Forum

Bonjour,

Comment un vieillard de 92 ans peut il aller bien avec de tels traitements ?

Il est difficile de juger de loin donc cette réponse n’est peut-être pas totalement appropriée au cas de votre papa mais elle contiendra du bon sens. Il est à espérer qu’elle vous aide à sortir votre papa de ce mauvais pas.

Des choses dont il faut être sûr et qui questionnent impérativement :

• Une personne très très âgée qui avait peu de troubles cognitifs et qui les aggrave brutalement avec des troubles du comportement a forcément une pathologie sous jacente.
• Votre papa a eu une infection pulmonaire pas si grave que ça (vous dites hospitalisation pour confort respiratoire). Il a été traité et aurait du aller mieux. Que s’est il passé ? Il a pu ne pas supporter les antibiotiques s’il en a eu, ou alors, être tellement perdu, ne comprenant pas ce qui lui arrivait, qu’il a paniqué. L’hypnovel est fort et a des indications précises. Pourquoi ce traitement ?
• Depuis, rien ne va et on le passe d’un traitement à un autre, de plus en plus forts, de plus en plus mal supportés. Pourquoi ? Les médecins se sont ils posés la question ? Sont ils spécialisés ? Connaissent ils les personnes très âgées ? Que vous disent ils ?
• Il se peut fort bien qu’il ait une vraie raison de troubles du comportement qu’il ne peut exprimer car complètement anéanti pas les médicaments. Les causes fréquentes sont insuffisance cardiaque sévère, rétention d’urine, constipation sévère, douleurs, angoisse majeure (mais les autres causes aggravent l’angoisse), hypoglycémie, états infectieux, certains médicaments …

Quelque chose n’a pas été compris chez votre papa puisque rien n’y fait et que ces symptômes surviennent chez quelqu’un qui présentait peu de troubles auparavant.

Un seul conseil : Exiger que l’on se pose, que l’on analyse la situation, qu’on arrête d’empiler les traitements et que l’on trouve…Puis qu’on vous explique clairement..

Bon courage pour vous et lui

Bonjour,

L'IRM ne montre pas tout et les troubles cognitifs (mémoire, attention, planification, expression verbale), sont de multiples origines. Effectivement, un médicament peut les révéler, mais ils sont la plupart du temps liés à une pathologie sous jacente. Votre maman est hypertendue , elle prend du Kardégic: elle a donc probablement des microlésions vasculaires qui sont susceptibles de causer des altérations de la fonction cognitive. Elle a peut-être des troubles du sommeil, un état dépressif, une carence alimentaire et tant de diagnostics à explorer.

Vous conseiller pour des exercices n'est pas judicieux car il faut pour cela s'ajuster au mieux à ses petits déficits . Or, ils sont toujours différents d'un patient à l'autre. C'est pourquoi la voie "royale" pour faire au mieux est d'effectuer un bilan d'orthophonie. Ce corps de métier est formidablement compétent pour commencer un bilan cognitif quitte à ce que celui-ci soit approfondi par un bilan neuropsychologique.

L'orthophoniste pourra de plus faire travailler votre maman et vous recommander des exercices à faire à la maison.

A juste titre, le diagnostic d'une pathologie neurodégénérative n'est jamais QUE radiologique: c'est un ensemble de clinique, comportement, tests cognitifs et pathologies dont souffre le patient ainsi que les traitements.

Une large aventure en somme,

Vous avez raison d'offrir une vraie chance à votre maman car ces prises en charge sont très très utiles voire incontournables

Excellent pour elle et pour vous!

Bonjour,

La première recommandation est celle de gérer correctement les facteurs de risques: Vous mentionnez l'hypertension

Le traitement anti hypertenseur est-il bien géré ?: bons chiffres tensionnels ( la tension chez la personne âgée doit être autour de 14/7); le traitement est'il bien toléré? En a t'elle encore besoin? ( on est parfois amené à réduire ou arrêter les traitements chez la personne âgée dont la vie , l'organisme, la physiologie a forcément changé)

Le Kardegic est il indispensable?

A t'elle du diabète ou autres pathologies?

Fume t'elle?

A t'elle une anomalie des lipides?

A t'elle des troubles du sommeil?

On se base beaucoup sur les tests et la présentation clinique du patient pour faire un diagnostic de maladie vasculaire ainsi que sur l'IRM.

Mais peut être a t'elle un vieillissement "normal" ( elle cependant jeune pour la gériatrie)

Bonne nutrition: les multivitamines en pharmacie ou parapharmacie sont un complément intéressant et sont bien dosées, les oméga 3/6/9 trouvés dans les huiles végétales, beaucoup de légumes type épinards, mâche, de fruits tel l'ananas... 

Exercice physique aéré:sorties tranquilles

Stimulation sociale

Il y a donc un aspect qui va limiter les effets d'un vieillissement inexorable et une exploration qui peut trouver une cause à accompagner de façon adaptée.

Motivez votre médecin à agir pour votre maman

Bon courage

Bonjour,

Vous vous sentez totalement démunie face à l’évolution de la maladie de parkinson de votre maman : c’est une maladie particulièrement cruelle , évoluant douloureusement pour le malade et ses proches.

Cette réponse ne changera pas le cours de la rivière maladie qui l’emportera mais il y a des possibilités pour que vous soyez moins accablée.

Le Parkinson fait beaucoup maigrir même sans troubles de la déglutition On incrimine les mouvements de contractions musculaires au repos, les tremblements. Il faut impérativement garder à l’esprit l’inconfort majeur que génèrent les manifestations cliniques de cette maladie au premier rang desquels : les crampes, les ankyloses, les contractures bref tout ce qui est lié à une autonomie de mouvement réduite. Quelle en est la conséquence principale ? La douleur insupportable souvent et causant des troubles du comportement en réaction. Ces réactions peuvent être violentes.

• Donner systématiquement un antalgique simple tel le Paracétamol sur les 24 heures (voir avec votre médecin)
• Favoriser les changements de position d’un côté et de l’autre
• Faire des mobilisations passives de pliage de jambes, de mobilisation des bras
• Relaxer en massant simplement mains et plantes des pieds
• Si une douche ou un bain chaud sont devenus impossibles, utiliser des serviettes sèches chaudes ou une bouillote sans eau (par sécurité)
• En raison de leur maladie qui empêche la sécrétion de substances cérébrales, les parkinsoniens sont tous déprimés. Certains anti dépresseurs atténuent bien leurs angoisses donc leurs réactions. Attention aux sédatifs contre indiqués !
• La musique est un médiateur très apprécié. La musique inclut des sons de la nature…
• Vous dites que votre maman aime manger : elle n’a pas besoin de manger beaucoup à ce stade mais a besoin de se faire plaisir ! Petites quantités savoureuses donc !

Et quand viendra le temps où l'accompagnement se fera vers la fin de vie, faites appel à des vrais professionnels: votre maman n'en sera que mieux accompagnée.

Avez vous pensé à entrer en contact avec France Parkinson ? Ils sont tout simplement formidables et vous entendront: vous ne pouvez pas rester seuls à porter cette responsabilité. Parlez-en ! Ecoutez aussi que ce que vous lui offrez est précieux, rare aussi , formidable !

Soyez un peu rassérénée !

Avec soutien,